Запись на консультацию:

    8 (499) 254-10-10

    Электронная почта для записи к урологу
    pedurology@mail.ru 

    Вопросы по работе отделения
    info@pedurology.ru 

     

    Официальный сайт
    Филатовской детской больницы
    FILATOVMOS.ru

    Добавить комментарий


    Защитный код
    Обновить

    HEADER  

    0 #2598
    кристина 07 декабря 2019
    здравствуйте!ребенку 1,5 месяца.в 22 дня сделали узи,сказали расширение лоханки слева,почки уменьшины.поставили диагноз пиелоэктзия.были на приеме нефролога.сказала раз в месяц мочу сдавать.через 3 месяца сделать узи.на данный момент лечение канефрон 3 месяца,элькар 1 месяц,электрофорез 10 дней. правильное ли лечение? или достаточно будет сдавать мочу 2 раза в месяц и узи раз в 2 месяца?
    Нефролог Шумихина М.В.: схема динамического наблюдения верная, относительно лечения - не считаю этичным комментировать, тем более дистанционно
    0 #2597
    Олеся Фрундина 06 декабря 2019
    Добрый вечер, подскажите пожалуйста сколько стоит прием, ребенку 13 лет и ставят диагноз варикоцеле, но в Тверской области нет детского хирурга и уролога чтобы точно поставить диагноз и решить проблему
    Нефролог Шумихина М.В.: Вы пишите на страгицу нефролога. Обратитесь к урологу https://www.pedurology.ru/konsultatsiya-on-lajn/konsultatsiya-urologa, еще лучше приезжайте на очную консультацию, чтобы понять необходимо ли оперативная коррекция. Подробнее здесь - https://www.pedurology.ru/pravila-gospitalizatsii.html
    0 #2596
    Марина 06 декабря 2019
    Здравствуйте..состоим на учете у соттаевой з.з
    В ноябре месяце нам рекомендовано пропить месяц энтегнин и леспефлан
    Подскажите
    После того как пропьем нужно сдавать анализы и какие?
    Нефролог Шумихина М.В.: в зависимости от того, зачем доктор назначил эти препараты. Думаю, правильно, если Вы напишите ей
    0 #2595
    Ольга 06 декабря 2019
    Добрый день! Мальчик 3.5 года.Высокие лейкоциты в моче.(500) после терапии Фурагином.Ранее с 5 месяцев до 10 были высокие Лейкоциты.После рентгена с контрастным веществом выяснили,что мочевой пузырь больше нормы и происходит застой мочи.Сейчас началось снова.Что нужно делать? Посев не сдавали.Ранее посев постоянно был разный.
    Нефролог Шумихина М.В.: да, посев мочи нужен, а также не только химический анализ мочи, а микроскопию осадка (повторить общий анализ мочи с микроскопией). При подтверждении лейкоцитурии необходимо начать уросептическую терапию и прийти на очную консультацию (обязательно с ритмом мочеиспускания); по возможности выполнить амбулаторно узи мочевого пузыря с остаточной мочой (померить трижды). Необходимо выявить причину рецидивирования лейкоцитурии (фимоз, хронические запоры, сохраняющаяся нейрогенная дисфункция мочевого пузыря ....)
    0 #2594
    Елена 05 декабря 2019
    Здравствуйте,у ребенка в общем анализе мочи
    обнаружили трипельфосфаты ++++, удельный вес 1026
    среда щелочная,белка нет,лейкоциты 3-4,в поле зрения 1-3,
    Ребенку 6 лет,в 3 года заболел острым гломерулонефритом,1,5 года был на преднизолона, сейчас по показаниям нефролог а
    Пьет энап 1/2 таблетки 2,5 мг 1 раз в день,мог ли энап спровоцировать появление трипельфосфатов?
    Нефролог Шумихина М.В.: нет, не могло. Трипельфосфаты - соли, которые могут быть проявлением наличия микроба (уреазпродуцирующего) в моче, косвенно на это может указывать рН мочи (более 7,5). Считаю нужным повторить анализ дважды
    (с интервалом в 10 дней). В случае трехкратного выявления одних и тех изменений - показано провести почев мочи и бх мочи (кальций, фосфор, оксалаты, мочевая кислота, креатинин; с учетом гломерулонефрита - белок и микроальбумин дополнительно)
    0 #2593
    Махинур 05 декабря 2019
    Здравствуйте! Моему сыну 2.7 лет, мы сдали мочу по Нечипоренко и там было много эритроцитов,в норме до 2 тыс.,а у нас 20тыс,хотела узнать может ли это быть связанно с тем что мы еще не сделали ему обрезание?
    Нефролог Шумихина М.В.: да, это возможно, при травмировании кожи крайней плоти. Но причин для эритроцитурии много, некоторые из них серьезные. Необходима очная консультация, чтобы решить в каком объеме и какой последовательности провести диагностические мероприятия
    0 #2592
    Ирина 04 декабря 2019
    Здравствуйте .У меня сыну 2,5 года стал часто писать сдали мочу на анализ показало эритроциты 8-10 , сделали УЗИ ни воспаление ничего не показало , почки тоже всё хорошо. Прописали нам пить Канефрон Н по 15 капель три раза в день. Пьем уже почти месяц пересылаем мочу всё также эритроциты.
    По УЗИ сказали зхо признаки цыстита .Были у нефролога сказал что это у него наверное стресс что стал писать часто мы начали в садик ходить,пойти к неврологу сходить.Подскажите может надо ещё какие-то анализы сдать.
    Нефролог Шумихина М.В.: необходимо сделать почев мочи, б.х мочи на оксалаты, кальций, фосфор, мочевую кислоту, креатинин, а также очень желательно выполнить анализ на дисморфность эритроцитов (в Москве можно сделать в КДЦ НМИЦ Здоровья детей). Кроме того, частое мочеиспукание может признаком нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, данное состояние может требовать консультации невролога, но все же чаще - лечение и наблюдение уролога
    0 #2591
    Ирина 04 декабря 2019
    Здравствуйте!
    Ребёнку 7 месяцев. С 2 до 7 месяцев было 4 случая повышения лейкоцитов в моче(2 раза значение было > 50, положительная реакция на скрытую кровь), эритроцитов, слизи. Последний раз было повышения белка и моча очень мутная. В бак. посеве выявляется e.coli. Температура поднималась до 37,7 только в первом случае. 2 раза лечились антибиотиками,2 раза уросептиками.
    Узи почек:
    3,5 мес:
    ПП: 50x29,5, Паренхима(ПХ):8,4,ЧЛС:8,7
    ЛП: 58x21, ПХ: 7, ЧЛС:8
    5 мес(на фоне повышения лейкоцитов)
    ЧЛС: Cлоистость и утолщение стенок
    ПП: 59х24x24, ПХ:11,Лоханка:2,9
    ЛП: 56x26x26, ПХ:9,9,Лоханка:1,5
    6 мес(начал мес):
    ПП: 60х26, ПХ:8,5 ЧЛС:9,3
    ЛП: 60x38, ПХ:10,2 ЧЛС:11,8
    6 мес(в конце мес):
    ПП: 60х27, ПХ: 12 ЧЛС: невыраженный равномерный отёк,стенка утолщена до 1,5 мм
    ЛП: 60x27, ПХ: 14, ЧЛС: не расширена
    7 мес:
    ЧЛС: не расширена
    ПП и ЛП: 60х27
    Есть ли необходимость в данный момент делать цистографию? Из-за чего могут быть такие рецидивы?
    Нефролог Шумихина М.В.: Вы не пишите мальчик ли у Вас или девочка. Очень важно оценить (хотя бы приблизительно), действительно ли стенки ЧЛС были слоистыми и утолщенными (по картинкам УЗИ). Если это не возможно, или у Вас мальчик, то да, я считаю необходимым провести цистографию, чтобы исключить ПМР (тогда можно думать о других причинах лейкоцитурии)
    0 #2590
    Амалия 04 декабря 2019
    Добрый день! У нас двусторонние недопущением яичек, оба яичка находятся в третьем пазовом канале, назначили курс гарсонов гонодотропина по 350 ме за укол... какого вероятность что нам поможет один курс без хирургического вмешательства? И как данные гормоны влияют на поведение ребёнка, болит ли у него что-то или нет?и могут ли возникать проблемы со сном?
    Нефролог Шумихина М.В.: Вам следует написать эндокринологу и/или урологу. Еще лучше - прийти на очный прием https://www.pedurology.ru/konsultatsiya-on-lajn/konsultatsiya-urologa и https://www.pedurology.ru/konsultatsiya-on-lajn/konsultatsiya-endokrinologa
    0 #2589
    Жанна 04 декабря 2019
    Здравствуйте ещё раз, девочка, пять лет, в три года находят соли в почках, в июле этого года по УЗИ взвесь в мочевом пузыре 1/2, по оам плотность высокая, соли, на вид иногда была как жидкий кисель, биохимия мочи фосфор 17,1, кальций 3,89, креатинин 418, мочевая кислота 363, оксалаты 16, 6, калий 30,8, мочевина 186,64, акосм к оксалатам и фосфатам снижена, был поставлен диагноз обменная нефропатия, было назначено лечение 1 месяц Хофитол и витамин В6, 2 месяца кудесан, 1 месяц Канефрон, через две недели после лечения в анализе мочи соли все равно обнаружены. Почему соли появляются опять, возможно ли их вылечить? Была ли гипердиагностика? Спасибо, что нужно сделать, чтобы вылечить соли?
    Нефролог Шумихина М.В.: "соли" - это очень бытовое понятие. Их вылечить нельзя, но можно поменять некоторые привычки (особенно, это касается приема жидкости, соли). Что касается анализа - Вы не пишите размерность мг или ммоль. По цифрам - понимаю, что это мг, могу посчитать только оксалаты и мочевую кислоту (т.к если Вы внимательно посмотрите, то размерность фосфора и кальция - мг/кг/сут); кг- означает вес ребенка, я его не знаю), кроме того Вы не указали, когда был сдан анализ (опять же, считаю, что в 5 лет - разные нормативы по возрастам). Оксалаты/Cr - 40 мг/г, при норме до 65; мочевая кислота/Cr - 0.86 мг/мг, при норме до 0,9. Пожалуйста, запишитесь на очный прием к нефрологу, ответить на Ваши вопросы дистанционно очень сложно.
    0 #2588
    Алеся 02 декабря 2019
    Здравствуйте. У ребёнка 1г.5мес.поставили диагноз пузырно-мочеточн рефлюкс. Лейкоциты 40-50 в моче. Можно ли у вас обследовать? Платно или бесплатно. Чем лечить и т. д.?
    Нефролог Шумихина М.В.: Ваш ребенок может быть обследован в отделении нефрологии (запись на госпитализацию https://filatovmos.ru/parents/recording.html) или в отделение урологии (но чтобы попасть на госпитализацию, предварительно нужна обязательная консультация врача-специалиста нашей больницы, подробнее здесь https://pedurology.ru/pravila-gospitalizatsii.html)
    0 #2587
    Любовь 02 декабря 2019
    Здравствуйте ,девочке 1 месяц по УЗИ удвоение правой почки ,мегауретер верхнего сегмента ( мочеточник к извилистый до 12 мм на всём протяжении ), лоханка 10 мм
    Сдали анализ мочи ,все показатели в норме кроме гемоглобина ,стоит «+», при значениях отстутствует ! Подскажите пожалуйста ,что это означает и насколько опасно ...
    Заранее благодарю !
    Нефролог Шумихина М.В.: не опасно. Этот показатель часто бывает ложно-положительным.
    0 #2586
    Элеонора 02 декабря 2019
    Здравствуйте! Сыну 3,5 года. Третьи анализы показывают повышенные оксалаты. Сдали биохимию в вашей больнице. Результаты: фосфор 41,4 (норма 5-30), кальций 5,33 (норма 1,7-3), оксалаты 28,2 (норма 8-17),калий 24,4 (норма 35-59), мочевина 201,87 (норма 67-168), АКОСМ к оксалатам, фосфатам и трипельфосфатам снижены, тест на кальцификацию - 2+, РН - 6, камнеобразование 2 степень. При этом узи почек и мочевого пузыря в норме. Ребенок чувствует себя нормально, писает без боли, но отеки розовые под глазами, сильно потеет голова и иногда запах мочи сильный. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Заранее благодарю.
    Нефролог Шумихина М.В.: для адекватной оценки б.х мочи нужно знать креатинин, чтобы пересчитать все показатели. Ваши жалобы не связаны, даже если оксалурия даже и будет диагностирована. Вам необходим очный осмотр, чтобы все правильно объяснить Вам, дополнительно нужен посев мочи, выписать из имеющихся анализов мочи показатели плотности мочи, ритм мочеиспускания с указанием время и объема выпитой жидкости и время и объема выделенной мочи.
    0 #2585
    Регина Карпова 01 декабря 2019
    Здравствуйте Марина Владимировна! Тогда такой вопрос. Хотим попасть именно к вам. Поскольку на приём мы к вам можем попасть только в январе,по данным анализам стоит ли нам тянуть до января. Правая почка:расположение типичное Размеры:длина 54 мм,толщина 26мм,ширина 28мм.Контуры:четкие,ровные Кортикостероид-медуллярная дифференциал:сохранена.Эхогенность паренхима:не изменина.ЧЛК:внутрипочечно расположенная лозанка дилатирована до 7мм,стенки не утолщены.Толщина паренхима:10мм Конкременты:не выявлены Мочеточечник:не расширен Образования:не выявлены ЛЕВАЯ ПОЧКА:расположение типичное.Размеры:длина 63мм,толщина 28мм,ширина 30мм.Контуры:четкие,ровные Кортико-медуллярная дифференциация:сохранена Эхогенность паренхима:не изменина ЧЛК:внутрипочечно расположенная лоханка дилатирована до 6 мм. Стенки не утолщены.Толщина парениями:9ми Конкременты:не выявлены Мочеточник:не расширен Образования:не выявлены Заранее огромное спасибо!
    Нефролог Шумихина М.В.: кроме разницы в размерах почках (что не критично и требует пересмотра) в целом вообще близко к норме. Контрольное УЗИ (очень желательно у нас в КДЦ, только платно, понед-пятн с 9.00 до 16.00 без предварительной записи) через 3 мес. с последующей консультацией
    +1 #2584
    Жанна 01 декабря 2019
    Здравствуйте, ещё один вопрос, девочка, пять лет, в три года обнаружили соль в моче ,лечили периодически канефроном, в июле этого года по УЗИ в мочевом пузыре 1/2 взвесь,по анализу мочи высокая плотность, соли, лечение месяц Хофитол и витамин В6, два месяца кудесан, месяц Канефрон, на время лечения солей не было, через две недели после лечения сдем анализ мочи опять соли и оксалаты, плотность пока ещё нормальная, в июле сдавали биохимию мочи акосм присутствует, что нам делать, чтобы вылечить ?
    Нефролог ШУмихина М.В.: прийти на очный прием, где можно расчитать все показатели на креатинин и понять не было ли гипердиагностики в вашем случае. АКОСМ - старый тест, который не используется в международной практике. Перед приемом необходим анализ суточной мочи с исследованием оксалатов, кальция, фосфора, мочевой кислоты, креатинина
    © 2015 Your Company. All Rights Reserved. Designed By JoomShaper

    Login Form