Детская урология PEDUROLOGY.RU

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА

Пупочная грыжа – дефект развития передней брюшной стенки встречается у детей довольно часто, особенно у девочек. Условиями, способствующими ее образованию, служат анатомические особенности этой области. Наиболее заметна, пупочная грыжа у новорожденных, особенно когда ребенок плачет.

СИМПТОМЫ

Пупочная грыжа представляет собой мягко эластичное образование или вздутие кожи возле или в проекции пупка. Если Ваш ребенок имеет пупочную грыжу, Вы можете заметить ее когда он или она плачет, кашляет или напрягает живот. Выпуклость может исчезнуть, когда ребенок спокоен или лежит на животе. Пупочная грыжа у детей, как правило, безболезненна.

Подробнее...

Комментариев нет

Уретероцеле и эктопия мочеточника – 2 основные аномалии развития, сопровождающие полное удвоение почки. В настоящее время их в большинстве случаев выявляют при УЗИ в дородовом периоде и подтверждают диагноз уже после рождения путем дообследования. На более поздних этапах жизни эти аномалии клинически проявляются ИМВП, болью, нарушениями мочеиспускания.

Уретероцеле

Уретероцеле – это кистозное расширение внутрипузырной части мочеточника, соответствующее верхнему полюсу удвоенной почки. У девочек уретероцеле встречается чаще, чем у мальчиков, с общей частотой 1 случай на 4 000 родившихся детей

Эктопия мочеточника

Эктопия мочеточника встречается реже, чем уретероцеле (1 случай на 40 000 родившихся детей), но также чаще встречается у девочек (соотношение мальчиков и девочек составляет 1:5). Эктопия мочеточника сопровождается полным удвоением почки в 80 % случаев.

Подробнее...

Комментариев нет

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМВП)?                                                         

Это воспаление, вызываемое бактериями, любого участка мочевых путей:

• Почек – которые производят мочу;
• Мочеточников – трубочек, через которые моча попадает из почек в мочевой пузырь;
• Мочевого пузыря – который собирает мочу;
• Уретры (мочеиспускательного канала) – трубочка, через которую моча выводится наружу.

Если не лечить ИМВП, в некоторых случаях это может приводить к серьёзным проблемам с почками особенно у детей раннего возраста.

Установить диагноз помогает исследование образца мочи ребенка.

Подробнее...

Комментариев нет

Клапаны задней уретры (КЗУ) – одна из немногих врожденных аномалий мочевых путей, опасных для жизни, которая развивается в период новорожденности.

Несмотря на оптимальное лечение, КЗУ у детей может приводить к развитию почечной недостаточности почти в 35 % случаев. Данную патологию при УЗИ-скрининге плодов выявляют с частотой 1 случай на 1 250 детей [1]. Частота развития КЗУ составляет 1 случай на 5 000–12 500 рожденных живых детей [2, 3]. В одном из отчетов опубликована информация о том, что до 46 % плодов с КЗУ погибли до рождения [4], что свидетельствует о возможном снижении частоты развития этой аномалии.

Классификация

Клапан уретры

Несмотря на недавно предпринятые попытки внедрить новые классификационные термины, например «врожденная обструктивная мембрана в задней части уретры» [5], наиболее широко используется классификация, исходно предложенная автором Hugh Hampton Young [6]. Он выделил 3 категории: тип I, тип II и тип III. Однако в настоящее время показано, что обструктивными типами являются только I и III типы. Поскольку тип II более напоминает складку и необструктивен, клапаном его больше не называют. Hampton Young описал типы I и III следующим образом.

Тип I (90–95 %). «Наиболее частый тип, представляющий собой гребень, расположенный на дне уретры, переходящий в семенной бугорок, направляющийся вперед и разделяющийся на 2 отростка в области бульбо-мембранозного соединения, напоминающих зубья вилки. Эти отростки продолжаются в виде тонких мембранозных листков, направляются кверху и вперед и могут прикрепляться к уретре по всей ее окружности. Обычно предполагают, что впереди клапаны полностью сливаются, и единственный открытый канал остается только по задней стенке уретры. Однако слияние клапанов впереди может не быть во всех случаях полным, и в этом месте между складками остается небольшой участок разделения» [6].

Подробнее...

Комментариев нет

 ЭНУРЕЗ- от греческого "enureo" – мочиться – патологическое состояние, которое проявляется в непроизвольном мочеиспускании.

История вопроса.

Недержание мочи у детей , как симптом,  встречается достаточно часто. К 7 годам его распространенность составляет 5–10 %, и это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у детей.

Энурез – относительно доброкачественное состояние, частота его самостоятельного излечения составляет 15 % в год.   Однако у 7 из 100 детей, страдающих энурезом к 7 годам, это заболевание сохранится и во взрослом возрасте. Поскольку энурез вызывает стресс, создающий значительную психологическую нагрузку на ребенка и низкую самооценку, с возраста 6–7 лет и старше рекомендуется проводить лечение. У детей младшего возраста сохраняется вероятность самостоятельного излечения, в связи с чем проводить лечение не требуется. Перед началом лечения необходимо оценить умственное развитие ребенка, ожидания семьи, социальные вопросы и культурный уровень.

Определение

 Энурез – это недержание мочи  в ночное время. Любой случай мочеиспускания в постель у людей старше 5 лет считают энурезом. Однако важнее всего, что это – только единичный симптом. У детей с энурезом и другими симптомами со стороны нижних мочевых путей  диагностируют немоносимптомный энурез. Перед постановкой такого диагноза необходимо тщательно собрать анамнез и исключить симптомы, появляющиеся в дневное вре- мя. Любые сопутствующие симптомы со стороны мочевых путей означают, что следует устанавливать диагноз «заболевание нижних мочевых путей, проявляющееся в дневное время».

Подробнее...

Комментариев нет

Мегауретер  (мегадолихоуретер, гидроуретер,  уретерогидронефроз) —
значительное расширение мочеточника и коллекторной системы почки, вызванное
механической обструкцией пузырно-мочеточникового сегмента,
пузырно-мочеточниковым рефлюксом или недоразвитием стенок мочеточника.

Что такое мочеточник?

Мочеточники - парные  трубчатые структуры в организме, которые соединяют и переносят мочу из почек в мочевой пузырь. В  нормальной состоянии ширина мочеточника у ребенка от трех до пяти миллиметров (мм).

Что такое мегауретер?

Мегауретер представляет собой  мочеточник, ширина которого  больше, чем 10 мм. в диаметре, поэтому и используется  термин "мегауретер" ("большой мочеточник»).

Какие бывают  виды мегауретера?

В зависимости от причины развития различают нерефлюксирующий, рефлюксирующий и пузырнозависимый мегауретер.

Подробнее...

Комментариев нет

Гипоспадии у детей можно определить как гипоплазию тканей, образующих внутреннюю поверхность полового члена вне области разделения губчатого тела. Обычно ее классифицируют по анатомической локализации проксимально смещенного наружного отверстия мочеиспускательного канала:

Подробнее...

Комментариев нет

Сперматоцеле ( киста придатка яичка) представляет собой кисту, связанную с яичком или его придатком,  чаще всего протекает бессимптомно,

практически одинаковая частота встречаемости в любом возрасте.

Причины образования сперматогенных кист

 Врожденные:

•   возникают в эмбриональном периоде (незаращение мюллерова протока);

•   заполнены прозрачной жидкость без сперматозоидов.

 Приобретенные:

•   возникают после травм и воспалительных заболеваний (заращение семенных протоков);

•   заполнены жидкостью со сперматозоидами.

Подробнее...

Комментариев нет